Глаукома – офтальмологічне захворювання, яке при відсутності своєчасного і адекватного лікування веде до необоротної сліпоти.
За різними статистичними даними, від патології страждає від 70 до 100 мільйонів чоловік у всьому світі, при цьому половина з них дізнаються про свій діагноз, коли вже спостерігаються значні порушення зорового органу. Виявити хворобу на ранній стадії допомагають профілактичні огляди – ось чому так важливо хоча б 1 раз на рік відвідувати офтальмолога.
ПІДСТУПНА ГЛАУКОМА – СИМПТОМИ І ЛІКУВАННЯ
Для кожного пацієнта лікування підбирається індивідуально з урахуванням віку, загального стану здоров’я, форми і стадії патології.
Лікування глаукоми лазером – один з найефективніших і малотравматичних способів, однак домогтися кращих результатів цей метод дозволяє на початкових стадіях, поки не настали серйозні дистрофічні зміни в зорових нервах. Біда в тому, що хворі звертають увагу на перші ознаки глаукоми тоді, коли хвороба перебуває вже в запущеному стані. Щоб не пропустити початок хвороби, зверніть увагу на симптоми, які повинні насторожити і змусити якомога швидше звернутися до лікаря:
- Відчуття розпирання всередині очного яблука.
- Затуманений зір.
- Поява райдужних кіл при яскравому світлі.
- Звуження поля зору.
- Напруга і біль в очах.
Слід зазначити, що повністю відновити втрачений зір неможливо. Існуючі способи дозволяють лише загальмувати розвиток хвороби (зір зберігається на тому рівні, на якому воно було діагностовано перед початком лікування) і запобігти сліпоті.
Лікар може порекомендувати:
- Медикаментозну терапію (призначаються препарати, що дозволяють поліпшити кровопостачання і живлення зорового нерва, і очні краплі, що знижують очний тиск).
- Хірургічну антиглаукоматозну операцію.
- Мікрохірургія. Лікування лазером, спрямоване на поліпшення відтоку очної рідини, без інструментального впливу на очне яблуко.
Остаточне рішення за методом лікування приймається на підставі результатів повної діагностики зорової системи. Діагностика включає вимірювання внутрішньоочного тиску, а також вивчення стану очного дна, зорового нерва і поля зору.
ЯК ЛІКУЄТЬСЯ ГЛАУКОМА?
Лазерні технології в офтальмологічних клініках використовуються майже 50 років, і за цей час було розроблено кілька способів. Лікування лазером призначається і як самостійний метод терапії глаукоми, і в комбінації з медикаментозним або хірургічним інструментальним лікуванням.
Завдяки лазерним технологіям можна нормалізувати внутрішньоочний тиск за рахунок відновлення нормального відтоку внутрішньоочної рідини. Цього можна домогтися, поліпшивши відтік з природних каналів, або ж сформувавши нові шляхи відтоку. З цією метою лікар впливає променем лазера на дренажну зону ока (на райдужку або корнеосклеральну трабекулу). Розрізняють такі методи:
- Лазерна ірідектомія. Пацієнту за допомогою спеціальних медпрепаратів звужують зіницю і здійснюють місцеве знеболення. Після цього фіксованим лазерним променем на периферії райдужки формують мікроскопічний отвір (протоку), який дозволяє поліпшити відтік рідини і таким чином вирівняти тиск в очних камерах. Отримані отвори не помітні і не створюють будь-якого дискомфорту. Цей спосіб показаний при анатомічних порушеннях структур переднього відрізка ока, при первинній закритокутовій глаукомі, при вторинній глаукомі з відкритим кутом, при гострих глоукоматозних нападах. Процедура ефективна більш ніж в 90% випадків.
- Лазерна гоніопластика. Цей метод лікування передбачує прижигання (коагуляцію) тканин з метою збільшення дренажних потоків і проникності дренажної системи. Існує кілька методик гоніопластіки: лазергоніопунктура, трабекулопластика (аргонлазерна терапія), селективна трабекулопластика, гоніопластіка із застосуванням YAG-лазера.
- На окрему увагу заслуговує лазерна циклокоагуляція. Дана процедура може використовуватися на пізніх стадіях захворювання. Вона спрямована на те, щоб зменшити вироблення внутрішньоочної рідини. З цією метою лазером руйнують тканини війкового тіла і припікають кровопостачальні судини.
У кожного способу є свої особливості, але, як і в випадку з ірідектомією, всі ці процедури проводяться при місцевому знеболюванні. Пацієнтам слід знати, що ефект після лазерного лікування з часом може знижуватися.
ПЕРЕВАГИ ЛІКУВАННЯ ЛАЗЕРОМ ГЛАУКОМИ ОКА
Лазерне лікування призначають в тих випадках, коли медикаментозна терапія не дає очікуваного результату. Лазерні методики мають безліч плюсів:
- Не потрібна спеціальна підготовка перед процедурою.
- Не потрібно застосування загального наркозу.
- Можливість лікування в амбулаторних умовах, без необхідності лягати в клініку на стаціонар.
- Низька травматичність.
- Мінімальні ризики післяопераційних ускладнень.
- Швидка реабілітація.
- При необхідності в майбутньому можливе повторне проведення процедури.
Корекція безболісна і триває короткий час (весь процес – в межах однієї години, вплив лазера обчислюється секундами). По завершенню на око накладається пов’язка, яку можна зняти через кілька годин. Вже через годину пацієнта відпускають додому, лікар забезпечує спостереження пацієнта в рамках диспансерного обліку (перший прийом – на наступний день після процедури).
Переваги
Унікальне сучасне обладнання
Ефективні методи лікування
Лікарі-офтальмологи з багаторічним досвідом
Протипоказання і можливі ускладнення
Обмежень для використання лазерних методик при лікуванні глаукоми небагато. У кожному разі безпека і доцільність використання того чи іншого способу встановлюються фахівцем індивідуально. Серед основних протипоказань – гострі запальні хвороби очей і загальні важкі захворювання (цукровий діабет, аутоімунні порушення та ін.). Не рекомендується проводити лазерне лікування пацієнтам молодше 18 років, а також вагітним і годуючим жінкам.
За умови, що лазерне лікування глаукоми проводить досвідчений лікар, ризики виникнення ускладнень зводяться до нуля. Проте, зважаючи на особливості реакції організму після операції може спостерігатися посилена сльозотеча, в рідкісних випадках розвивається реактивне запалення ока (внаслідок різкого підвищення тиску) або пошкодження рогової оболонки (внаслідок різкого зниження тиску). Якщо корекцію проводить фахівець з недостатньою кваліфікацією, існує ризик пошкодження різних структур ока (судин, епітелію, капсули кришталика).
У міжнародній офтальмологічній клініці Batigoz працюють хірурги-офтальмологи, які щорічно проводять сотні операцій різного ступеня складності. Забезпечити високий ступінь безпеки і максимальну ефективність кожного оперативного втручання нам дозволяють практичний досвід і передове європейське обладнання.
ХВОРОБА ГЛАУКОМА: ЩО ТРЕБА ПРО НЕЇ ЗНАТИ?
- Це прогресуюче офтальмологічне захворювання, що виникає на тлі інтолерантності внутрішньоочного тиску. Глаукома розвивається внаслідок дефектів дренажної системи ока та / або погіршення її пропускної здатності, через що порушується баланс між притоком і відтоком внутрішньоочної рідини (остання забезпечує нормальне харчування ока і фокусування сітківки). В результаті порушення відбувається здавлювання зорового нерва, що з часом призводить до його атрофії, а також пошкоджень інших структур і тканин ока.
- Основні причини виникнення глаукоми – надмірне вироблення внутрішньоочної рідини або порушення її відтоку. Найчастіше патологія спостерігається у літніх людей, проте не виключається поява глаукоми у молоді і дітей різного віку. Серед чинників, що провокують порушення, фахівці називають спадковість, серцево-судинні та ендокринні захворювання, травми, в ряді випадків причина походження патології залишається нез’ясованою.
- Безсимптомний перебіг – одна з причин, чому в багатьох випадках діагностується вже запущена глаукома, перші ознаки можуть з’явитися через кілька років після початку захворювання. Винятком є закритокутова глаукома, яка супроводжується різкими нападами сильного болю (ця форма захворювання зустрічається набагато рідше).
- Глаукому можна зупинити – головне, вчасно її виявити.
| КОМПЛЕКСНІ ОБСТЕЖЕННЯ |
ЦІНА (грн) |
| КОМПЛЕКСНІ ПРОФІЛАКТИЧНІ ОБСТЕЖЕННЯ |
Первинне комплексне офтальмологічне обстеження:
- первинний огляд та консультація лікаря-офтальмолога;
- візометрія;
- кераторефрактометрія;
- біометрія;
- пахиметрія;
- пневмотонометрія;
- гоніоскопія
- біомікроскопія;
- офтальмоскопія;
- підбір окулярів.
|
750 грн
|
Профілактичний діагностичний огляд:
- пневмотонометрія;
- кераторефрактометрія;
- визначення гостроти та характеру зору;
- консультація лікаря-офтальмолога;
- підбір окулярів.
|
400 грн |
| Повторне комплексне обстеження (протягом 3-х місяців) |
300 грн |
| ДІАГНОСТИЧНА ПРОГРАМА |
“Глаукома”:
- первинне комплексне офтальмологічне обстеження;
- комп’ютерна периметрія;
- оптична когерентна томографія зорового нерва;
- офтальмофотографія очного дна.
|
1 250 грн
|
| ДІАГНОСТИКА |
| Ультразвукове дослідження (А і В метод) |
275 грн |
| Пневмотонометрія |
100 грн |
| Пахиметрія |
275 грн |
| Біометрія (ультразвукова) |
150 грн |
| Біометрія (біометрична) |
100 грн |
| Оптична топографія рогівки |
350 грн |
| Компьютерна периметрія |
350 грн |
| Флуоресцентна ангіографія |
850 грн |
| Офтальмофотографія очного дна (одне око) |
200 грн |
| Кератопахіметрія |
400 грн |
| Гоніоскопія |
150 грн |
| Біомікроскопія |
150 грн |
| Кераторефрактометрія |
100 грн |
| Визначення гостроти та характеру зору |
100 грн |
| Офтальмоскопія |
275 грн |
ОПТИЧНА КОГЕРЕНТНА ТОМОГРАФІЯ
ЗОНА ДИСКУ ЗОРОВОГО НЕРВУ, ЦЕНТРАЛЬНАА ЗОНА СІТКІВКИ |
| Оптична когерентна томографія одної зони (макула або диск зорового нерву), два ока |
550 грн |
| Оптична когерентна томографія двох зон (макула + диск зорового нерву), два ока |
850 грн |
| Оптична когерентна томографія одної зони (макула або диск зорового нерву), одне око (при повторному зверненні) |
300 грн |
| ХІРУРГІЯ |
| ЛАЗЕРНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ГЛАУКОМИ |
| Лазерна іридектомія |
4 500 грн |
| Лазерна трабекулопластика |
5 300 грн |
| Лазерна десцеметогоніопунктура (ДГП) |
5 500 грн |
Наші лікарі
Шевель Інна Олексіївна
- Освіта: Національний медичний університет ім. А.А. Богомольця
- Досвід роботи: 15 років
- Спеціалізація: офтальмологія, організація управління охорони здоров'я
- Категорія: лікар вищої кваліфікаційної категорії
- Напрямки діяльності: загальна та інструментальна діагностика, терапія очних захворювань. Бере участь в наукових конференціях з офтальмології та організації управління в галузі охорони здоров'я. Особливу увагу приділяє вивченню і дослідженню глаукоми
